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如何提高院外CPR質(zhì)量

2018-3-7 16:30:32??????點擊:
心肺復蘇術提出以來,胸外按壓就是其中的重要組成部分。2015版心肺指南更是提高了按壓的重要性,高質(zhì)量的胸外按壓能夠保證心臟及腦部得到有效的血液灌注,從而提高患者的自主循環(huán)恢復率并改善神經(jīng)功能的主要手段。

既往的研究表明院外的 CPR 質(zhì)量明顯低于院內(nèi)心肺復蘇,但是實際臨床工作中心搏驟?;颊咄l(fā)生在院外,心臟驟停急救的黃金時間只有4-6分鐘。4分鐘后腦細胞開始死亡,6分鐘后腦細胞大量死亡,即使搶救成功,患者也會變成植物人。而絕大多數(shù)救護車都無法在患者突發(fā)急病后的4-6分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場。怎么辦?這時,身邊有一個懂得心肺復蘇基本常識的人,就變得至關重要了,那如何提高院外的 CPR 質(zhì)量呢?


心肺復蘇按壓圖


近年來,隨著時代的發(fā)展,人民生活水平的提高,健康越來越受到人們的重視,猝死也成為了網(wǎng)上名詞,為了避免或減少人員的傷亡,加強CPR培訓及宣傳教育,各個單位都在大力培訓院前急救,尤其是公共場所的心肺復蘇,主要是因為這是國際慣例,且確實有研究表明,即使是業(yè)余人員,在對患者進行院前急救后也能在一定程度上提高患者的搶救成功率。救死扶傷,善莫大焉。學會心肺復蘇這一技能,關鍵時刻,我們除了能拯救我們的親人、好友,還可能將路邊發(fā)病的陌生人從死亡線上拉回。所謂“做,總比不做強”,因為當這種情況發(fā)生時,是沒有辦法第一時間找到專業(yè)人員的,這時候你不救他,他一定死,你救了他。他雖然也有很大可能死,但有可能救活,這也說明了 CPR 培訓及復訓的重要性,反復的強化訓練可以確保有效的心肺復蘇。


人工呼吸圖


如心跳驟停,可用下列方法急救:


1.注意確定周圍環(huán)境安全,保證急救者自身安全。
2.判斷有無意識、有無反應。
3.判斷呼吸,無或僅為喘息,立即求救、撥打“120”。
4.將病人仰臥在硬平面上,正確位置胸外按壓(C-circulation)30次。

按壓頻率100-120次/分;深度5-6公分(成人);開放氣道、清除口腔分泌物(A-airway);人工呼吸(B-breath)2次。等待專業(yè)急救人員的到來。


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